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Câncer de
Mama?
Estágio da doença
Com informações do tamanho do tumor,
comprometimento de linfonodos (avaliado na cirurgia) e metástases à
distância, a doença é classificada em:
Estágio 0: É o chamado carcinoma in situ que não se infiltrou pelos dutos
ou lóbulos, sendo um câncer não invasivo.
Estágio I: O tumor é pequeno e não se espalhou pelos linfonodos.
Estágio IIa: Qualquer das condições abaixo:
O tumor tem menos que 2 centímetros e infiltrou linfonodos axilares.
O tumor tem entre 2 e 5 centímetros, mas não atinge linfonodos axilares.
Não há evidência de tumor na mama, mas existe câncer nos linfonodos
axilares.
Estágio IIb: Qualquer das condições abaixo:
O tumor tem de 2 a 5 centímetros e atinge linfonodos axilares.
O tumor é maior que 5 centímetros, mas não atinge linfonodos axilares.
Estágio IIIa: Qualquer das condições abaixo:
O tumor é menor que 5 centímetros, se espalhou pelos linfonodos axilares
que estão aderidos uns aos outros ou a outras estruturas vizinhas.
O tumor é maior que 5 centímetros, atinge linfonodos axilares os quais
podem ou não estar aderidos uns aos outros ou a outras estruturas
vizinhas.
Estágio IIIb: O tumor infiltra a parede torácica ou causa inchaço ou
ulceração da mama ou é diagnosticado como câncer de mama inflamatório.
Pode ou não ter se espalhado para os linfonodos axilares, mas não atinge
outros órgãos do corpo.
Estágio IIIc: Tumor que qualquer tamanho que não se espalhou para partes
distantes, mas que atinge linfonodos acima e abaixo da clavícula ou para
linfonodos dentro da mama ou abaixo do braço.
Estágio IV: Tumor de qualquer tamanho que tenha se espalhado para outros
locais do corpo como ossos, pulmões, fígado ou cérebro.
Câncer de mama recorrente
O
cancer de mama é denominado recorrente
se ele volta após já ter sido diagnosticado e tratado. Ele pode retornar
na mama (chamada de recorrência local) na parede torácica ou em qualquer
parte do corpo como ossos ou outros linfonodos (chamados de metástases à
distância).
AJCC Cancer Staging Manual,Sixth Edition (2002) published by
Springer-Verlag? New York, www.springer-ny.com.
Como se espalha Depois que o câncer aparece, podem demorar alguns anos até
que apareça um nódulo palpável. O comportamento é muito diferente, de uma
pessoa para outra. O tumor pode ficar confinado à mama por vários anos, ou
podem surgir metástases em linfonodos ou em outros órgãos distantes antes
mesmo de se perceber algum nódulo na mama.
O câncer de mama migra (metastatiza) para os linfonodos axilares, do
pescoço ou para aqueles acima da clavícula (supraclaviculares). Os órgãos
mais afetados por metástases são a pele, linfonodos distantes, ossos,
pulmões e fígado.
Tratamento O tratamento para câncer de mama é sempre individual, avaliando
a doença do paciente e sua situação pessoal. Mas existem alguns passos
comuns no tratamento da doença. Em primeiro lugar, na doença em estágios
precoces o objetivo inicial é eliminar todo o tumor visível. Assim, os
oncologistas recomendam cirurgia para a remoção do tumor.
O próximo passo nos casos de estágios mais precoces seria a redução do
risco da recorrência da doença, tentando eliminar qualquer célula
cancerosa que possa ter permanecido. Radioterapia, quimioterapia ou
terapia hormonal podem ser usados nesta fase, dependendo de cada caso. Se
ocorre a recorrência o paciente poderá ter de submeter-se a novas
cirurgias, dependendo do local do tumor, ou se submeter a uma variedade de
tratamentos para lutar contra as metástases.
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